shutterstock_1336502789-scaled-1-1152x759.jpg

وارفارین: موارد مصرف، موارد منع مصرف، عوارض جانبی و مقدار مصرف

[ad_1]

وارفارین چیست؟

وارفارین یک داروی ضد انعقاد (رقیق کننده خون) است. برای درمان یا جلوگیری از تشکیل لخته خون در سیاهرگ ها و شریان ها استفاده می شود. این امر خطر سکته مغزی، حمله قلبی یا سایر شرایط جدی را کاهش می دهد. وارفارین همچنین ممکن است به دلایلی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است استفاده شود.

هشدارها:

زمانی که فرد در معرض خطر خونریزی به دلیل شرایط پزشکی است، قبل از عمل جراحی، یا در صورت نیاز به سوراخ نخاعی یا اپیدورال، وارفارین نباید مصرف شود. اگر فرد نتواند به دوز توصیه شده روزانه پایبند باشد، وارفارین نباید مصرف شود.

وارفارین خطر خونریزی شدید یا کشنده را افزایش می دهد، به خصوص اگر فردی دارای شرایط پزشکی خاصی باشد، سن 65 سال یا بیشتر داشته باشد، یا اگر دچار سکته مغزی یا خونریزی در معده یا روده شده باشد. در صورت بروز هر گونه خونریزی غیرقابل توقف باید به دنبال کمک اورژانسی باشید.

شما باید به محض مشاهده سایر علائم خونریزی، مانند:

  • تورم.
  • درد.
  • احساس ضعف یا سرگیجه بسیار زیاد.
  • کبودی غیر معمول
  • خونریزی لثه یا خونریزی بینی.
  • قاعدگی های شدید یا خونریزی غیر طبیعی واژن.
  • خون در ادرار، مدفوع خونی.
  • سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.

بسیاری از داروهای دیگر ممکن است خطر خونریزی را هنگام استفاده با وارفارین افزایش دهند. شما باید در مورد تمام داروهایی که اخیرا مصرف کرده اید به پزشک خود اطلاع دهید.

شما باید بدون مشورت با پزشک خود از ایجاد هرگونه تغییر در رژیم غذایی خودداری کنید. برخی از غذاها ممکن است اثربخشی وارفارین را کاهش دهند.

قبل از مصرف وارفارین باید مطمئن شوید که فرد دچار واکنش آلرژیک به آن نمی شود و همچنین در موارد زیر نباید وارفارین مصرف کنید:

  • اگر بیمار فشار خون بسیار بالایی دارد.
  • اگر اخیراً جراحی مغز، ستون فقرات یا چشم انجام داده یا خواهد داشت.
  • پونکسیون نخاعی یا بی حسی نخاعی (اپیدورال).
  • زمانی که بیمار قادر به رعایت دوز روزانه تجویز شده نیست.

همچنین هنگامی که بیمار در معرض خطر خونریزی به دلیل شرایط پزشکی است، از مصرف دارو خودداری کنید:

  • داشتن اختلالات سلول های خونی (مانند تعداد کم گلبول های قرمز یا ترومبوسیتوپنی).
  • زخم یا خونریزی در معده، روده، ریه یا مجاری ادراری.
  • آنوریسم یا خونریزی در مغز یا عفونت دیواره داخلی قلب.

وارفارین نباید در دوران بارداری مصرف شود مگر اینکه پزشک شما تایید کند. وارفارین ممکن است باعث نقایص مادرزادی شود، اما مزیت درمانی جلوگیری از لخته شدن خون ممکن است کودک را از خطرات زیادی محافظت کند.

شما باید در حین مصرف وارفارین و حداقل 1 ماه پس از آخرین دوز خود از روش های پیشگیری از بارداری موثر استفاده کنید و به محض باردار شدن باید به پزشک خود اطلاع دهید.

وارفارین ممکن است باعث خونریزی راحت‌تر شما شود، به خصوص اگر بیمار قبلاً موارد زیر را داشته باشد:

  • فشار خون بالا یا بیماری جدی قلبی.
  • بیماری کلیوی؛
  • سرطان یا تعداد کم سلول های خونی.
  • تصادف یا جراحی خونریزی در معده یا روده.
  • آپوپلکسی.
  • اگر سن بیمار 65 سال یا بیشتر باشد.

در صورتی که بیمار دارای شرایط پزشکی باشد، باید به پزشک گفته شود:

  • دیابت.
  • نارسایی احتقانی قلب
  • بیماری کبد و بیماری کلیوی (یا اگر بیمار تحت دیالیز دوره ای باشد).
  • کاهش انعقاد ارثی یا کاهش تعداد پلاکت ها پس از تجویز هپارین.

مشخص نیست که آیا وارفارین به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر مادری در دوران شیردهی از این دارو استفاده می کند، نوزاد باید از نظر علائم، کبودی یا خونریزی تحت نظر باشد.

چگونه وارفارین مصرف کنم؟

وارفارین باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود و تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه باید رعایت شود. گاهی اوقات پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد. شما نباید وارفارین را در مقادیر بیشتر یا کمتر یا بیشتر از آنچه پزشک به شما گفته است مصرف کنید.

وارفارین باید هر روز در زمان مشخصی، با یا بدون غذا مصرف شود. دوز دوز مصرف نکنید.

ممکن است بیمار به آزمایش‌های INR مکرر یا آزمایش‌های زمان پروترومبین (برای اندازه‌گیری زمان لخته شدن خون بیمار و تعیین دوز وارفارین) نیاز داشته باشد. در حین مصرف این دارو، بیمار باید تحت نظر پزشک باشد.

اگر فردی در بیمارستان بستری است و وارفارین داده می شود، باید 3 تا 7 روز پس از خروج از بیمارستان به پزشک مراجعه کند، آزمایش INR انجام دهد و هیچ قرار ملاقات بعدی را از دست ندهد.

در صورتی که بیمار اسهال، تب، لرز یا علائم آنفولانزا داشته باشد، یا اگر متوجه تغییر وزن بدن بیمار شده باشد، باید به پزشک اطلاع داده شود.

ممکن است لازم باشد فرد 5 تا 7 روز قبل از انجام هر گونه جراحی عمومی، جراحی دندانپزشکی یا عمل پزشکی مصرف وارفارین را قطع کند.

بیمار باید یک برچسب هشدار پزشکی داشته باشد یا کارت شناسایی داشته باشد که نشان دهد وارفارین مصرف می کند.

دارو را در دمای اتاق دور از گرما، رطوبت و نور نگهداری کنید.

اگر یک دوز را فراموش کنم چه؟

دوز باید به محض یادآوری مصرف شود و اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد باید دوز فراموش شده را دور انداخت.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه؟

باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.

از چه چیزی باید اجتناب کرد؟

  • از فعالیت هایی که ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند یا آسیب جدی ایجاد کنند باید اجتناب شود. هنگام اصلاح یا مسواک زدن دندان های خود را برای جلوگیری از خونریزی توجه کنید. پس از قطع مصرف وارفارین، ممکن است خونریزی تا چند روز ادامه یابد.
  • شما باید بدون مشورت با پزشک خود از ایجاد هرگونه تغییر در رژیم غذایی خودداری کنید. غذاهای سرشار از ویتامین K (مانند جگر، سبزیجات برگ سبز یا روغن های گیاهی) ممکن است اثربخشی وارفارین را کاهش دهند. اگر این غذاها بخشی از رژیم غذایی هستند، می توان مقدار ثابتی را در طول هفته مصرف کرد.
  • آب گریپ فروت، آب زغال اخته و آب انار ممکن است با وارفارین تداخل داشته و منجر به عوارض جانبی ناخواسته شود. بنابراین هنگام مصرف دارو باید از نوشیدن این آب میوه ها خودداری کنید.
  • باید از نوشیدن الکل خودداری کنید.
  • قبل از استفاده از هر مسکن یا دارویی که برای درمان آرتریت، تب یا تورم استفاده می شود، از پزشک خود بپرسید که شامل: آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره است.

این داروها ممکن است بر میزان لخته شدن خون شما تأثیر بگذارند و همچنین ممکن است خطر خونریزی معده را افزایش دهند.

عوارض جانبی وارفارین:

در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک به وارفارین، از جمله: مشکل در تنفس، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو، فوراً به کمک فوری پزشکی مراجعه کنید.

وارفارین خطر خونریزی را افزایش می دهد که ممکن است شدید یا تهدید کننده زندگی باشد.

لخته های ناشی از وارفارین ممکن است جریان خون طبیعی را مسدود کنند. این ممکن است منجر به مرگ بافت یا قطع قسمت آسیب دیده بدن شود. در موارد زیر باید کمک پزشکی دریافت کرد:

  • درد، تورم، احساس گرما یا سرما، تغییرات پوستی یا تغییر رنگ در هر نقطه از بدن.
  • درد ناگهانی و شدید ساق یا پا.
  • زخم پا

خونریزی شایع ترین عارضه جانبی وارفارین است.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد.

چه داروهای دیگری بر اثربخشی وارفارین تأثیر می گذارد؟

بسیاری از داروها (از جمله برخی از داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) می توانند بر نتایج INR تأثیر بگذارند و در صورت مصرف همزمان با وارفارین، ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند.

همه تداخلات دارویی احتمالی در این راهنمای دارویی ذکر نشده است، بنابراین بسیار مهم است که قبل از شروع یا توقف مصرف هر داروی دیگری از پزشک یا داروساز خود سوال کنید، به ویژه:

  • داروهای دیگر برای جلوگیری از لخته شدن خون.
  • یک داروی آنتی بیوتیک یا ضد قارچ.
  • مکمل های حاوی ویتامین K یا محصولات گیاهی حاوی کوآنزیم Q10 مانند کرن بری، سیر، اکیناسه، جینکو بیلوبا، جینسینگ، گلدن سیل یا خار مریم سنت جان.

این فهرست کامل نیست. بسیاری از داروهای دیگر ممکن است با وارفارین تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. فهرستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید باید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود ارائه شود.

همچنین بخوانید:

رقیق کننده های خون ممکن است گزینه بهتری نسبت به وارفارین برای بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی باشد

آیا مصرف داروی ضد انعقاد “وارفارین” خطر ابتلا به سرطان را کاهش می دهد؟

مترجم: فاطمه الرقمانی

تدوین: لبنا حمزه

نقد: عبدالمنعم الحسین

منبع

[ad_2]

Share this post

درباره ما

ما  محصولات ارگانیک و کاملا طبیعی را به سراسر کشور ارسال و به فروش می رسانیم تا به بهبود سلامتی شما کمک کنیم. به وب سایت ما خوش آمدید ، امیدواریم که از محصولات ما لذت ببرید.