مایع آمنیوتیک چیست؟ و شغل او چیست؟ چه ناراحتی هایی بر او وارد می شود؟

[ad_1]

مایع آمنیوتیک یک مایع زرد شفاف است که در 12 روز اول پس از لقاح در داخل کیسه آمنیوتیک شروع می شود و جنین را در داخل رحم احاطه می کند.

مایع آمنیوتیک عملکردهای فیزیولوژیکی زیادی دارد و برای رشد سالم جنین حیاتی است. اما اگر مقدار مایع آمنیوتیک داخل رحم خیلی کم یا زیاد باشد، ممکن است عوارض ناخواسته ای ایجاد شود.

این مقاله بسیاری از عملکردهای مایع آمنیوتیک، و اثرات بیشتر یا کمتر مایع آمنیوتیک نسبت به حالت عادی را شرح می دهد.

حقایقی در مورد مایع آمنیوتیک:

در ابتدا مایع آمنیوتیک از آبی که از بدن مادر می آید تولید می شود و به تدریج در حدود هفته بیستم بارداری، ادرار نوزاد جزء اصلی آن می شود، زیرا مایع را می بلعد و دوباره دفع می کند.
مایع آمنیوتیک حاوی مواد مغذی ارزشمند و همچنین هورمون ها و آنتی بادی های ایمنی لازم برای مبارزه با عفونت است و به محافظت از جنین در برابر کبودی و آسیب به مادر کمک می کند.
هنگامی که نوزاد در رحم است، کیسه آمنیوتیک که از دو غشاء تشکیل شده است، احاطه شده است: آمنیون و کوریون. جنین در داخل این کیسه که توسط مایع آمنیوتیک احاطه شده است رشد و نمو می کند.
رنگ مایع آمنیوتیک ممکن است سبز یا قهوه ای شود که نشان دهنده مکونیوم قبل از تولد، یعنی عبور محتویات روده کودک است. وجود مکونیوم در مایع نیاز به بررسی دارد، زیرا ممکن است باعث ایجاد مشکل تنفسی به نام سندرم آسپیراسیون مکونیوم شود که زمانی رخ می دهد که مکونیوم وارد ریه ها می شود. در برخی موارد، نوزادان پس از تولد نیاز به درمان دارند.

وظایف مایع آمنیوتیک:

محافظت از جنین: از کودک در برابر ضربه های خارجی محافظت می کند و شوک هایی را که ممکن است مادر تجربه کند را جذب می کند.
کنترل دما: عایق کاری و گرم نگه داشتن کودک و حفظ دمای آن در محدوده نرمال.
کنترل عفونت ها: توسط آنتی بادی های ایمنی موجود در مایع.
رشد دستگاه گوارش و ریه: با تنفس و بلع مایع آمنیوتیک، کودک تمرین می کند تا از عضلات این اندام ها در حین رشد استفاده کند.
رشد اسکلتی عضلانی: هنگامی که کودک در کیسه آمنیوتیک شنا می کند، حرکت آزاد است و به عضلات و استخوان ها فرصت رشد و تکامل مناسب را می دهد.
به عنوان یک روان کننده آمنیوتیک عمل می کند: از چسبیدن و رشد اعضای بدن مانند انگشتان دست و پا جلوگیری می کند. اگر سطح مایع آمنیوتیک پایین باشد، آپلازی بین انگشتی ممکن است رخ دهد.
حمایت از بند ناف: مایع موجود در رحم از بند ناف در برابر فشرده شدن محافظت می کند و به آن اجازه می دهد مواد مغذی و اکسیژن را از جفت به جنین در حال رشد منتقل کند.

مایع آمنیوتیک معمولاً در هفته 36 بارداری به بالاترین حد خود می رسد، در حدود 1 لیتر، و با نزدیک شدن به موعد مقرر، سطح آن شروع به کاهش می کند.

هنگامی که غشاها در حین زایمان پاره می شوند، کیسه آمنیوتیک پاره می شود و مایع آمنیوتیک داخل کیسه شروع به نشت از طریق دهانه رحم و واژن می کند.

یک جیب آب معمولاً در پایان مرحله اول زایمان می شکند و وقتی این کار انجام می شود به این معنی است که زایمان نزدیک است.

اختلالات مایع آمنیوتیک:

اختلالات مایع آمنیوتیک عموماً ناشی از داشتن مقادیر بیشتر یا کمتر از حد طبیعی است.اصطلاح “الیگوهیدرآمنیوس” زمانی که مقدار مایع خیلی کم است و اصطلاح “هیدرآمنیوس” زمانی که میزان آن افزایش می یابد استفاده می شود.

آمنیوسنتز:

اختلالی که در آن سطح مایع آمنیوتیک بسیار پایین است که در 4 درصد از بارداری ها و 12 درصد از بارداری های پس از ترم (بارداری ترم) رخ می دهد.

الیگوهیدرآمنیوس زمانی تشخیص داده می شود که شاخص مایع آمنیوتیک در سونوگرافی کمتر از 5 سانتی متر باشد (طبیعی 5-25 سانتی متر) و حداکثر سینوس عمودی کمتر از 2 سانتی متر باشد.

این کاهش در موارد نشت مایع مشاهده می‌شود که غشاهای اطراف جنین پاره می‌شوند، اندازه‌گیری شاخص مایع ممکن است برای مرحله بارداری پایین باشد یا اگر جنین به اندازه مورد انتظار حرکت نکند.

سابقه قبلی شرایط پزشکی زیر در مادر مستعد الیگوهیدرآمنیوس است:

رشد ناحیه ای در داخل رحم در بارداری قبلی را تعیین می کند.
فشار خون بالا مزمن.
بیماری هایی که جفت را تحت تأثیر قرار می دهند، مانند جدا شدن جفت.
ژستوز
دیابت.
لوپوس
حاملگی های چند قلو مانند دوقلو و سه قلو.
نقایص مادرزادی، مانند ناهنجاری های کلیه و مجاری ادراری.
بارداری طولانی
آمنیوسنتز ایدیوپاتیک

الیگوهیدرآمنیوس می تواند در هر زمانی از بارداری رخ دهد، اما در شش ماهه اول بارداری است که بیشتر نگران کننده است، زیرا خطر نقص مادرزادی، سقط جنین، زایمان زودرس یا مرگ نوزاد در این مرحله از بارداری بیشتر است.

سطوح پایین مایعات در سه ماهه آخر بارداری شامل خطرات زیر است:

کند کردن رشد جنین و تعیین آن.
عوارض زایمان
نیاز به سزارین.

بقیه دوران بارداری برای اطمینان از رشد طبیعی جنین تحت نظارت دقیق قرار می گیرد و پزشکان معمولاً از آزمایش های زیر استفاده می کنند:

تست های بدون استرس: هدف آن بررسی ضربان قلب کودک، زمانی که آرام است و در حال حرکت است.
مطالعه بیوفیزیکی از طریق اکوکاردیوگرافی: معاینه اولتراسوند حرکات، قدرت عضلانی، حرکات تنفسی و سطح مایع آمنیوتیک نوزاد را تشخیص می‌دهد و معمولاً با آزمایش بدون استرس همراه است.
محاسبه لگدهای جنین: مدت زمانی که طول می کشد تا نوزاد تعداد معینی لگد بزند.
مطالعات اکو داپلر: امواج صوتی برای بررسی جریان خون در رگ های خونی نوزاد استفاده می شود.

در برخی موارد، پزشکان تصمیم می گیرند که القای زایمان برای محافظت از مادر یا نوزاد ضروری است و همچنین ممکن است به آمنیوسنتز (تزریق نمک)، حمایت آبرسانی مجدد و استراحت در بستر متوسل شوند.

احتمال بروز عوارض زایمان به دلیل خطر فشردگی بند ناف افزایش می‌یابد و ممکن است مادر در حین زایمان نیاز به آمنیوسنتز داشته باشد و پزشکان باید در مواردی نیاز به سزارین را تخمین بزنند.

پلی هیدرآمنیوس (هیدرآمنیوس):

این اختلالی است که در آن مقدار مایع آمنیوتیک بیشتر از حد طبیعی است. طبق گزارش انجمن بارداری آمریکا، آسیت در 1٪ از تمام بارداری ها رخ می دهد.

پلی هیدرآمنیوس زمانی تشخیص داده می شود که شاخص مایع آمنیوتیک بیش از 24 سانتی متر باشد و حداکثر اندازه سینوس عمودی بیش از 8 سانتی متر باشد.

اختلالات جنینی که باعث ایجاد مایع آمنیوتیک اضافی می شوند عبارتند از:

اختلالات گوارشی، از جمله آترزی اثنی عشر یا مری، گاستروشیز و فتق هیاتال.
اختلالات مغزی یا سیستم عصبی، مانند آنسفالی یا دیستروفی عضلانی.
آکندروپلازی که کندرودیسپلازی نیز نامیده می شود، یک اختلال در رشد استخوان است.
اختلال ضربان قلب جنین.
سپسیس
سندرم Beckwith-Wiedemann که یک اختلال رشدی مادرزادی است.
ناهنجاری های مادرزادی ریه جنین.
Hydrocephalus fetalis، که در آن سطح غیرطبیعی آب در چندین نواحی بدن جنین جمع می‌شود.
سندرم انتقال خون دوقلو، که در آن جریان خون یکی از نوزادان بیشتر از دیگری است.
عدم تطابق گروه های خونی مادر و کودک، ناسازگاری Rh یا بیماری کیل.
دیابت مادر با کنترل ضعیف و حاملگی های چند قلو خطر را افزایش می دهد.

علائم در مادر عبارتند از: درد شکم و مشکل در تنفس به دلیل افزایش اندازه رحم و فشار آن بر دیافراگم و ریه ها.

عوارض عبارتند از:

تولد زودرس.
پارگی زودرس غشاها.
جدا شدن زودرس جفت
تولد جنین مرده (مرده زایی).
خونریزی پس از زایمان.
وضعیت نامناسب جنین.
افتادگی بند ناف.

چک آپ دیابت در مادر و همچنین اسکن اولتراسوند برای نظارت بر سطح مایع آمنیوتیک در رحم توصیه می شود.

موارد خفیف پلی هیدرآمنیوس معمولاً نیازی به درمان ندارند، اما در موارد شدیدتر، کاهش مایعات با آمنیوسنتز یا داروی ایندومتاسین ممکن است نیاز به کاهش داشته باشد، زیرا میزان ادرار تولیدی کودک را کاهش می دهد.

نشت مایع آمنیوتیک:

گاهی اوقات ممکن است مایع قبل از شکستن حفره آب نشت کند، زیرا از هر 10 زن، یک زن جریان عظیم مایع را با ترکیدن غشاها تجربه می کند، که در اکثر موارد به صورت قطره یا نشتی خفیف شروع می شود، با در نظر گرفتن این که نشت ادرار ممکن است باعث شود. تصویری شبیه نشت مایع آمنیوتیک نشت ادرار به دلیل فشار رحم بر روی مثانه زمانی که به دلیل بارداری اندازه آن افزایش می یابد، رخ می دهد.

نشت مایع بدون رنگ یا بو به احتمال زیاد مایع آمنیوتیک است و باید با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا این نشان دهنده نزدیک شدن به زایمان است.

اگر مایع سبز یا قهوه ای مایل به سبز یا بدبو باشد، ممکن است نشان دهنده وجود مکونیوم یا عفونت باشد و باید به پزشک مراجعه کنید.

پارگی زودرس غشا:

بروز نشت یا پارگی پرده های آمنیوتیک قبل از هفته سی و هفتم بارداری است که ممکن است عواقب جدی برای مادر و جنین داشته باشد.

حدود 2 مورد از هر 100 حاملگی را تحت تاثیر قرار می دهد و به آن پارگی زودرس نیز می گویند. اصطلاح “پارگی به موقع” به پارگی غشاء قبل از زایمان اشاره دارد، یعنی زمانی که 37 هفته یا بیشتر از بارداری کامل می شود، اما زایمان خود به خود در عرض 6 ساعت پس از پارگی غشاء شروع نمی شود.

در اسرع وقت درخواست کمک پزشکی می‌شود و به مادر هشدار داده می‌شود که از رابطه جنسی یا وارد کردن چیزی به واژن خودداری کند، زیرا ممکن است منجر به سپسیس آمنیوتیک و عوارض آن شود.

اگر در مورد نشت یا سطح مایع آمنیوتیک در دوران بارداری نگران هستید، آن را با پزشک خود در میان بگذارید.

همچنین بخوانید:

یکی از رازهای رشد زندگی: جنین گاهی اوقات به ترمیم پارگی کیسه آب کمک می کند!

چه رابطه ای بین گرم شدن کره زمین و افزایش خطر بارداری در زنان وجود دارد؟

مترجم: لمک یوسف

حسابرسی: منال توفیق الدلالی

منبع

The post مایع آمنیوتیک چیست؟ و شغل او چیست؟ چه ناراحتی هایی بر او وارد می شود؟ اولین بار در I Believe Science ظاهر شد.

[ad_2]

📚

بیشتر بخوانید

Share this post

حسین میخک

درباره ما

ما محصولات ارگانیک و کاملا طبیعی را به سراسر کشور ارسال و به فروش می رسانیم تا به بهبود سلامتی شما کمک کنیم. به وب سایت ما خوش آمدید ، امیدواریم که از محصولات ما لذت ببرید.