آفت دهان
آفت دهان می تواند یک روند التهابی دردناک و تکرار شونده در پوشش دهان ما باشد. و، “[s]مشابه سایر شرایط التهابی مزمن، … DNA … آسیب [due to] استرس اکسیداتیو [free radicals] تصور می شود که نقشی را ایفا کند.»
به طور معمول، تولید رادیکال های آزاد با آنتی اکسیدان ها متعادل می شود. با این حال، اگر غلظت رادیکال های آزاد خیلی زیاد شود و آنزیم های آنتی اکسیدانی و آنتی اکسیدان هایی که در رژیم غذایی خود دریافت می کنیم، نمی توانند [adequately] جبران این رادیکالها، تعادل در جهت پرواکسیدانی تغییر میکند که میتواند منجر به آسیب اکسیداتیو در بدن ما شود.
بنابراین، آیا مبتلایان به زخم های عود کننده شانکر آنتی اکسیدان های کمتر، اکسیداسیون بیشتر و آسیب DNA بیشتری دارند؟ بله، بله، و بله. پرواکسیدان های بیشتر و استرس اکسیداتیو بیشتر در جریان خون آنها، وضعیت آنتی اکسیدانی پایین تر، و آسیب DNA بیشتر – نشان می دهد که ممکن است آنتی اکسیدان ها کمک کنند، اما شما نمی دانید، تا زمانی که آن را آزمایش نکنید.
مکمل برای آفت دهان
به 16 پسر و دختر در حدود 12 سالگی مبتلا به زخم های عود کننده شانکر روزانه دو گرم ویتامین C داده شد. این حد بالای قابل تحمل روزانه برای بزرگسالان قبل از شروع اسهال در نظر گرفته می شود و 1200 میلی گرم ممکن است این کار را در یک نوجوان 12 ساله انجام دهد. اما، همه چیز در مورد خطرات در مقابل منافع است.
آنها چگونه عمل کردند؟ از هر 16 نفر، 15 نفر تعداد آفتهای شانکری که داشتند را حداقل به نصف کاهش دادند. در سه ماه قبل از شروع مصرف ویتامین C، آنها به طور متوسط 4 آفت داشتند، اما در سه ماه که در آن بودند، به طور متوسط کمتر از یک زخم داشتند. سپس، آنها سعی کردند C را برای سه ماه دیگر متوقف کنند و زخم ها شروع به بازگشت کردند. بنابراین، C را دوباره اضافه کردند و میزان زخم شانکر دوباره کاهش یافت.
مفاله مرتبط: بهترین رژیم غذایی برای یائسگی
استفاده مستقیم از آنتی اکسیدان برای آفت دهان
در مورد استفاده مستقیم از آنتی اکسیدان ها، مانند ژل زردچوبه – ژلی حاوی 2٪ کورکومین، رنگدانه زرد موجود در ادویه زردچوبه، چطور؟ به نظر می رسد که دو بار در روز مستقیماً روی زخم های شانکر قرار داده شود، به نظر می رسد که “به طور قابل توجهی شدت درد و اندازه زخم را در مقایسه با دارونما کاهش می دهد، و در مقایسه با ژل حاوی هیچ ماده فعالی”.
اما، خوب است که مقایسه ای با برخی از درمان های فعال، و از یک گروه تحقیقاتی مستقل که توسط سازنده ژل کورکومین تامین نشده است، مشاهده کنیم. و … اینجاست. یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده: یک ژل کورکومین 2٪ عمومی در مقابل یک ژل استروئیدی تجویزی، و کورکومین به همان خوبی کار کرد و “شواهد قوی” را ارائه کرد. [it] می تواند به عنوان جایگزین موثر و ایمن تری برای استروئیدها برای درمان آفت های عود کننده شانکر استفاده شود.
اما، اگر به خاطر داشته باشید، عسل موضعی همان استروئید را هم برای بهبود زخم، در مقایسه با استروئید و هم برای کاهش درد، در مقایسه با استروئید، شکست داد. بنابراین، اگر می خواهید از چیزی به صورت موضعی استفاده کنید، عسل بهترین به نظر می رسد. اما، اگر بخواهید چیزی را ببلعید، اما چیزی که اسهال شما را به همراه نداشته باشد، چه؟
31 بیمار مبتلا به آفت های عود کننده شانکر به دو گروه تقسیم شدند که 20 میلی گرم فیبر بتا گلوکان مخمر در روز یا دارونما دریافت کردند. این مقداری است که فقط در یک هشتم قاشق چایخوری مخمر آبجو یا مخمر تغذیه ای یافت می شود. در گروه دارونما، تغییر قابل توجهی مشاهده نشد، در حالی که در گروه مخمر، شدت زخم تقریباً به نصف کاهش یافت. بنابراین، این چیز دیگری است که می توانید امتحان کنید.
آفت و رژیم گیاهی
آیا نمی توانید فقط یک رژیم غذایی گیاهی، میوه ها و سبزیجات زیاد بخورید ؟ این هرگز مورد آزمایش قرار نگرفته است، اگرچه یک رژیم غذایی گیاهی نیز می تواند اوضاع را بدتر کند، اگر فرد از منبع منظم ویتامین B12 از طریق مکمل ها یا غذاهای غنی شده اطمینان حاصل نکند.
به عنوان مثال، یک زن 30 ساله با چهار سال آفتهای مکرر شانکر که محصولات حیوانی کمی مصرف میکرد و مکملی نداشت، دچار کمبود ویتامین B12 شد و شروع به احساس ضعف، خستگی، بیحسی و گزگز کرد. بنابراین، بلافاصله او را با B12 شروع کردند و خوشبختانه علائم کمبود B12 او بهتر شد. اما، زخمهای شانکر او نیز همینطور بود – “یک بهبودی سریع و کامل” در عرض چند هفته پس از شروع B12، پس از سالها رنج.
کمبود B12 و آفت دهان
ما از دهه 70 میدانیم که کمبود B12 میتواند منجر به زخمهای شانکر شود، به طوری که توصیه میشود هر زمان که بیمار مبتلا به آفتهای مکرر را میبینید، کمبود B12 را در نظر بگیرید. در واقع، تعدادی از کمبودهای مواد مغذی ممکن است این کار را انجام دهند. اگر آزمایشهای آزمایشگاهی افراد مبتلا به آفتهای مکرر را با آزمایشهای بدون آنها مقایسه کنید، بیش از نیمی از گروه آفتشان شواهدی از «کمبود خونی» را نشان میدهند.
به عبارت دیگر، کمبود مواد مغذی خونساز، در مقایسه با کمتر از یک نفر از هر 10 نفر. در گروه زخم های غیر سرطانی بنابراین، ما مانند کمبود آهن و کمبود فولات، علاوه بر کمبود B12 صحبت می کنیم. بنابراین، آنها به آنها مکمل دادند و زخم های شانکر آنها بهبود یافت، به ویژه در میان کسانی که سابقه خانوادگی مشکلات شانکر را نداشتند.
تاثیر مکمل های ویتامین و مواد معدنی بر آفت
می توانید ببینید که چگونه مکمل های ویتامین و مواد معدنی ممکن است به افرادی که دچار کمبود هستند کمک کند. اما ممکن است مکملی مانند ویتامین B12 حتی در افرادی که کمبود B12 ندارند نیز کمک کند؟ ظاهرا همینطور است. همانطور که عنوان می گوید “سیانوکوبالامین [the most common form of supplemental B12] ممکن است در درمان عود کننده مفید باشد [canker sores] حتی زمانی که سطح ویتامین B12 طبیعی است. آنها گروهی متشکل از 72 بیمار مبتلا به آفتهای مکرر شانکر را گرفتند و به آنها B12 دادند – بدون توجه به سطح آنها – و در 96٪ موارد بهبود یافتند.
این هم در بین افرادی بود که با کمبود شروع کردند و هم در آنهایی که با سطح منظم B12 در خون شروع کردند. اما گروه کنترلی وجود نداشت. بنابراین، شما نمی دانید به هر حال چند نفر بهتر می شدند. و، آنها B12 را تزریق کردند، و تزریق می تواند اثر دارونما حتی بیشتر از قرص ها داشته باشد، به خصوص، شاید، با چیزی مانند B12، که یک رنگ قرمز یاقوتی به ظاهر دیوانه وار در سرنگ دارد. اما، هرگز یک کارآزمایی تصادفی دوسوکور کنترل شده با دارونما از B12 خوراکی برای آفتهای شانکر وجود نداشت.
هزار میکروگرم B12 زیر زبانی در روز به مدت شش ماه، و پنج ماه طول کشید، اما در نهایت: «مدت [canker] شیوع، تعداد زخمها و سطح درد بهطور قابلتوجهی کاهش یافت» و دوباره «بدون توجه به سطح اولیه ویتامین B12 در خون». بنابراین، مکمل های ویتامین B12 با کمبود یا نبودن ویتامین B12 به نظر می رسید که کمک کند. در پایان مطالعه، به نظر می رسید که دو برابر تعداد افراد گروه B12 درمان شده بودند.
بنابراین، مکمل های ویتامین B12 نشان دهنده یک درمان “ساده، ارزان، کم خطر، … موثر” است، اگرچه به نظر می رسد ماه ها طول می کشد تا شروع به کار کند – در حالی که اگر B12 را مستقیماً روی زخم های شانکر اعمال کنید، یک درمان تصادفی دوسوکور است. آزمایش کنترل شده با پلاسبو از پماد B12، که مستقیماً روی زخمهای شانکر اعمال میشود، میتوانید در مقایسه با دارونما، حداقل درد را ظرف دو روز کاهش دهید. و باز هم، مهم نیست که کمبود ویتامین B12 دارید یا نه.




